Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: симптомы, причины и лечение.
Гиатальная грыжа - это патологическое состояние, возникающее при переходе части желудка из брюшной полости в грудную клетку через отверстие в диафрагме. В анатомии это отверстие называется пищеводно-диафрагмальной щелью, и когда все работает хорошо, оно обеспечивает переход от пищевода к диафрагме.
Однако, если есть грыжа, более или менее большая часть желудка выходит через пищеводное отверстие, и при этом мы имеем именно грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. Это довольно распространенное заболевание, так как им страдают около 15 процентов итальянцев.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: симптомы
Симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы могут быть самыми разнообразными. Есть люди, которые болеют им, но не испытывают никаких симптомов. Другие же страдают более или менее серьезными заболеваниями, особенно гастроэзофагеальным рефлюксом.
Между пищеводом и желудком находится клапан, который в нормальных условиях открывается и закрывается, позволяя пище проходить только в одном направлении. Диафрагма способствует бесперебойной работе этого механизма, так как она сжимает и удерживает этот сфинктер закрытым.
Однако, если механизм заедает из-за грыжи, может возникнуть кислотный рефлюкс из желудка в пищевод с последующим повреждением последнего.
Симптомами могут быть: изжога; кислотная регургитация; неприятный запах изо рта; горький привкус во рту; гиперсаливация; охриплость; частые отрыжки; тошнота; проблемы с глотанием.
Эти симптомы грыжи имеют тенденцию ухудшаться, если человек прилагает большие усилия или во время беременности.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: провоцирующие факторы
Основной причиной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является преклонный возраст, в том смысле, что эта патология чаще встречается у людей старше 50 лет. Подсчитано, что более или менее 25 процентов людей старше 50 лет и почти 100 процентов людей старше 80 лет страдают этой патологией. Однако иногда грыжа может зависеть от врожденного дефекта.
Курение, ношение слишком тесной одежды и физические нагрузки с течением времени также могут способствовать возникновению грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: лечение
В большинстве случаев грыжа не вызывает симптомов и, следовательно, даже не заставляет вас принимать лечение. В некоторых других случаях достаточно изменить образ жизни и тип питания. Это изменения, которые могут заключаться, например, в изменении режима питания: при грыжах рекомендуется есть больше приемов пищи в течение дня, абсолютно избегая переедания. Также следует избегать алкоголя, кофе, цитрусовых и шоколада.
Кроме того, не следует ложиться спать или выполнять тяжелую работу в течение двух-трех часов после еды.
Они могут улучшить клиническую картину: похудеть; обильно пить (слюна и жидкости защищают слизистую оболочку пищевода); прекратите курить; по возможности ограничить прием некоторых препаратов, таких как аспирин, ибупрофен, седативных средств, транквилизаторов; не носите слишком тесную одежду;
Если эти меры предосторожности не помогли, может быть полезна терапия антацидами и ингибиторами протонной помпы. Временное прекращение секреции пищеварительных соков способствует регенерации слизистой оболочки пищевода.
Но, конечно, поскольку грыжа является анатомическим изменением, единственное реальное лечение может быть только хирургическим.