Добро пожаловать в Великие дебаты, где мы рассматриваем величайшие споры в области питания нашего времени. Наша цель состоит не в том, чтобы рассказать вам, что думать или сделать, а в том, чтобы представить обе стороны проблем с горячими кнопками, таких как кофе (это полезно для вас?) И завтрак (самая важная еда дня?). Что говорится? Кто это говорит? Тогда вам решать самим принимать решения.
Если вы ищете доказательства того, что красное мясо убивает вас, нет недостатка в предостерегающих заголовках. Вот краткая, неполная выборка: «Red Alert on Red Meat» (Time, 2001); «Умирать от красного мяса? Вы можете быть »(Washington Post, 2009); «Красное мясо, связанное с раком и болезнями сердца» (New York Times, 2012); «Мясо связано с повышенным риском развития рака, согласно отчету ВОЗ» (New York Times, 2015); «Потребление слишком большого количества красного мяса« может привести к старению », утверждают исследователи» (The Guardian, 2016); Красное мясо связано с риском дивертикулита (New York Times, 2017).
Мы могли бы сделать это весь день!
И все же есть морщина, которая состоит в том, что множество других исследований предполагают, что красное мясо не только не убьет вас, но может даже быть полезным для вас. Исследование, проведенное в 2012 году в Американском журнале клинического питания, показало, что употребление постной говядины на самом деле может снизить риск сердечных заболеваний. Многочисленные исследования показали, что мясные, подобные Аткинсу диеты особенно эффективны для похудения. И затем есть различные преимущества для здоровья насыщенных животных жиров.
Существует достаточно противоречивых (и запутанных, и часто ошибочных) доказательств, чтобы оставить человека в замешательстве, а также голодного. Должны ли мы предвидеть наши органические, питаемые травой гамбургеры? Должны ли мы есть больше гамбургеров? Мы едим только правильное количество гамбургеров? Это вообще имеет значение?
В интересах вкуса и долголетия, давайте рассмотрим доказательства.
Дело против красного мяса
Красное мясо и рак
Анализ 2012 года показал, что потребление красного мяса «связано с резко повышенным риском смерти от рака и сердечных заболеваний», сообщает Times, и чем больше красного мяса вы употребляете, тем больше исследование, тем выше риск. Например, риск неспецифического «рака» повышался на 10 процентов при каждом ежедневном увеличении на три унции красного мяса. «Когда перед вами эти цифры, это довольно ошеломляет», - сказал «Таймс» ведущий автор исследования, профессор Гарварда Фрэнк Б. Ху.
Другие исследования предположили возможные, хотя иногда и незначительные, корреляции между красным мясом и раком молочной железы, красным мясом и раком желудка, а также красным мясом и раком поджелудочной железы. Но, возможно, рак, наиболее связанный с красным мясом, - это рак толстой кишки.
«Чем меньше красного мяса, тем лучше», - сказал доктор Уолтер Уиллетт, профессор эпидемиологии и питания Гарвардской школы общественного здравоохранения, в 2001 году. «В большинстве случаев его следует употреблять только изредка. И может быть максимально эффективно вообще не есть красное мясо ». Исследование Виллетта, впервые опубликованное в« Медицинском журнале Новой Англии », показало, что женщины, которые каждый день в качестве основного блюда ели ягненка, говядину или свинину, были двоякими. в полтора раза чаще развивается рак толстой кишки, чем их менее плотоядные сверстники.
И это, безусловно, не единственное исследование, проводящее связь между красным мясом и раком толстой кишки: грандиозный мета-анализ 2015 года, состоящий из 10 различных мета-анализов, в которых рассматривается связь между красным мясом и раком толстой кишки, в конечном итоге пришел к выводу, что «красное мясо и обработанное мясо убедительно увеличивает риск [колоректального рака] на 20-30 процентов ».
В том же году Всемирная организация здравоохранения объявила свой вердикт: они нашли «достаточные доказательства» того, что употребление в пищу обработанного мяса (ветчина, бекон, хот-доги) может увеличить риск развития рака толстой кишки. Заключение группы экспертов ВОЗ по необработанному красному мясу было менее определенным: оно «вероятно» канцерогенно на основе «ограниченных доказательств».
Красное мясо и болезнь сердца
Но именно озабоченность по поводу связи между красным мясом и сердечными заболеваниями поставила красное мясо под микроскоп. В Thrillist Джоди Бергер излагает историю, но короткая версия такова: в 1950-х годах физиолог из Университета Миннесоты по имени Ансел Кис заметил, что американские бизнесмены, которые в силу своего богатства и обстоятельств могут есть в значительной степени все, что они хотели, в любое время, когда они этого хотели - у них было много ишемической болезни сердца, но их европейские коллеги не были.
Он и его команда приступили к историческому исследованию семи стран, в котором пытались понять возможные связи между диетой и сердечными заболеваниями, и обнаружили, что мужчины в Италии и Греции едят намного меньше красного мяса, чем их американские сверстники, и, похоже, тоже гораздо ниже показатели сердечно-сосудистых заболеваний.
Хотя исследование не показало, что отказ от употребления в пищу красного мяса является причиной отсутствия сердечных заболеваний - оно показало корреляцию, а не причинно-следственную связь - идея застряла. И хотя последующие исследования не опровергли эту связь, они также не пришли к однозначным выводам.
Тем не менее, долгосрочное исследование 2009 года, в котором участвовали более полумиллиона человек старше 50 лет в течение 10 лет, показало, что люди, которые ели наибольшее количество красного мяса (говядина, баранина и свинина, в своих целях), были на 30 процентов больше Вероятно, он умрет от «болезней сердца или любого типа рака». И это исследование, проведенное в 2012 году в Гарварде - то же самое, в котором говорилось о связи между красным мясом и раком, - казалось столь же пессимистичным в отношении прочного здоровья сердца преданных хищников. Это показало, что риск «сердечно-сосудистой смерти» повышался на 16 процентов при каждом ежедневном увеличении на три унции красного мяса - и на 21 процент, если мы говорим о переработанном мясе в частности.
С другой стороны, другой метаанализ нескольких исследований в 2013 году показал, что люди, которые регулярно едят необработанное красное мясо, имели лишь немного более высокий риск сердечных заболеваний, чем их сверстники, любящие курицу и рыбу.
Но сюжет сгущается: исследование, проведенное в 2013 году в клинике Кливленда, показало, что, хотя да, красное мясо может быть (несколько) вредным, это не обязательно по причинам, по которым люди думают. Ученые выяснили, что основная проблема, возможно, не связана с насыщенным жиром, холестерином или даже с необходимыми опасными канцерогенами, выделяющимися при приготовлении мяса.
Вместо этого, это связано с L-карнитином, составом, богатым красным мясом. Как объясняется в «Гарвардском блоге о здоровье», кишечные бактерии переваривают L-карнитин и превращают его в триметиламин-N-оксид (TMAO). И у мышей было показано, что TMAO вызывает атеросклероз, «болезненный процесс», который запускает закупоренные холестерином артерии. И это может привести к сердечным приступам. Исследователи не смогли показать аналогичные причинно-следственные связи у людей, но обнаружили, что уровни TMAO предсказывают риск сердечного приступа.
Дело против дела против красного мяса
Красное мясо и корреляция - не причинность
Проблема почти во всех этих исследованиях заключается в том, что они показывают корреляцию, но не показывают причинно-следственную связь. Что имеет смысл! Чтобы провести контролируемый эксперимент, вам нужно, чтобы люди согласились соблюдать предписанные диеты (которые могут или не могут их убить). Строго. Годами.
В результате у нас осталось много наблюдательных данных. Это не ничего, но это также не является окончательным. У нас есть две точки, но у нас нет связи между ними.
В своем блоге автор Гэри Таубс - самопровозглашенный хищник, стоит отметить, - рассматривает эту проблему, используя в качестве примера исследование Гарварда Уиллетта. Используя огромный набор данных, это исследование показало, что женщины, которые ели много красного мяса, были наиболее склонны к развитию рака толстой кишки, в то время как женщины, которые ели в основном без красного мяса, были меньше всего.
Чему мы на самом деле учимся из этого? Не так много. Проблема, пишет Таубс, заключается в том, что «когда мы переходим от нижнего квинтиля мясоедов (тех, кто фактически является вегетарианцами) к верхнему квинтилю мясоедов, мы наблюдаем рост практически всех принятых нездоровых действий - курение растет, пьянство растет, сидячее поведение (или недостаток физической активности) возрастает ». ИМТ также повышается, повышается артериальное давление и так далее.
Существует множество факторов, которые объединяются, и некоторые из них, или один из них, или многие из них - кто знает? - приводит к плохому результату: рак толстой кишки. Но по самой своей природе исследование не может однозначно сказать, что виновником является мясо.
И есть еще одна морщина, указывает Таубс: учитывая десятилетия мудрости в питании против красного мяса, имеет смысл, что люди, которые воздерживаются от красного мяса, будут здоровее - они следуют указаниям! Они, вероятно, заботятся о своем здоровье и следуют другим здоровым указаниям!
Еще одно доказательство того, что такого рода исследования являются хитрыми? В «Нью-Йорк таймс» Аарон Э. Кэрролл указывает на систематический обзор 2012 года, «который в значительной степени показал, что все, что мы едим, связано как с более высоким, так и с более низким уровнем заболеваемости раком». Отлично! (Или страшно?)
Красное мясо и улучшение здоровья сердца
Есть также исследования, которые показывают, что диета с высоким содержанием красного мяса может быть полезной. В исследовании из Стэнфорда, в котором сравнивались четыре различные диеты для похудения, следовало около 300 женщин с избыточным весом или ожирением в течение года. Женщины, которые видели самые большие снижения в ИМТ, триглицеридах и кровяном давлении (все вещи, полезные для сердца)? Таубс с радостью отмечает женщин, которые были рандомизированы на «мясную и бекон-диету Аткинса».
И (крошечное) исследование, опубликованное в 2012 году в Американском журнале клинического питания, показало, что употребление постной говядины фактически повышает уровень холестерина и снижает риск сердечных заболеваний - в их выборке употребление большего количества говядины дало лучшие результаты, чем употребление меньшего количества говядины.
Красное мясо и железо, белок и витамины
Помимо исследований, красное мясо не лишено питательных преимуществ, чтобы противостоять потенциальному недостатку: в нем много железа (и не только железа, но и гемового железа, которое, как объясняет Телеграф, «усваивается быстрее и работает более эффективно», чем вид на зелень); у него есть тонны белка; и он полон легко усваиваемых витаминов.
Кроме того, в нем есть насыщенный жир - и, несмотря на то, что многим из нас говорили годами, это хорошо. Великий специалист расщепляет его: насыщенный жир помогает сохранить печень здоровой, повышает иммунитет и оказывает положительное влияние на гормоны.
В заключение, практика модерации
Так что вы должны забрать после всего этого? Много чего мы не знаем о красном мясе. Мы многое не знаем о питании в целом, в основном из-за сложности проведения определенных исследований.
Вот что мы определенно знаем наверняка: когда дело доходит до принятия здоровой диеты, которой вы будете придерживаться, умеренность имеет тенденцию работать лучше, чем лишение.
Кроме того, если нам предоставляется выбор между стейком, питаемым травой, и обработанным хот-догом, сходите со стейком - мы знаем, что это трагедия.
У вас есть свои мысли по этому поводу? Давайте послушаем их.